成都支气管哮喘确诊

支气管哮喘确诊?哮喘又名支气管哮喘,临床比较为常见的有支气管哮喘、过敏性哮喘、变异性哮喘 、老年哮喘、儿童哮喘等,它是由多种细胞、细胞组分参与的气道慢性炎症性呼吸系统疾病。哮喘是各种激发因子引起的气管痉挛和呼吸道内发生的炎症反应,哮喘发作时,支气管狭窄,患者感到胸闷、喘鸣、心慌、乏力,随即出现呼吸困难,而且呼气比吸气更困难,病人烦躁不安、咳嗽、面色苍白或发青。

 

支气管哮喘本身是一种慢性炎症性气道疾病,其临床表现常为阵发性胸闷、气急、咳嗽和缺氧表现,患者在凌晨和半夜加重或者发作。患者病因复杂,牵涉到免疫因素、神经内分泌因素,所以到目前为止其发病机制尚未完全清晰。

但是其诱发因素在临床上较明确,其中在儿童中尤其常见的诱发因素是过敏原摄入,过敏原包括吸入性和食入性过敏原;感染因素,特别是呼吸道感染的病毒、支原体,在儿童中诱发哮喘的发生率较高。

 

对于支气管哮喘的确诊,具体如下:

1、有些患者有典型症状,如咳嗽、喘息、阵发性喘息,有时听到嗓子里像吹哨一样的声音,听诊时患者可能双肺能听到干啰音,是很重要的诊断依据;

2、有些患者没有明显症状,只有咳嗽,这种患者越来越多,咳嗽总是不好,有些患者咳几年的时间,这种情况下可能有咳嗽变异性哮喘存在,建议患者去做激发试验,激发试验看是不是阳性,如果是阳性,可以诊断哮喘。

有些患者具有典型症状,听诊有干啰音的存在,有典型症状和体征,经过哮喘方面的治疗就能够缓解。症状不是特别典型,如咳嗽经过肺功能检查,尤其是激发试验的检查,有咳嗽变异性哮喘的存在。

患者有胸闷的情况也非常常见,不咳嗽、不喘,觉得胸前区闷,活动之后可能更明显,吃药没有效果,这时患者做激发试验可能是阳性,这种情况叫变异性哮喘。对于哮喘的诊断,除了典型的临床症状,要结合肺功能检查来判断。

 

哮喘患者应避免吸入变应原,例如动物皮毛、花粉、尘螨、尘土或某些化学物质、油烟、职业性吸入物。避免摄入变应原,如经口腔进入的牛奶、鸡蛋、鱼、虾、蟹、海鲜等。避免接触性变应原,如某些日用化妆品、外敷膏药、各种外用药。支气管哮喘诱因包括气候、精神因素、运动等,支气管哮喘患者,建议在气候变化时,尽量室内活动。感染也会诱发支气管哮喘发作,感染时应及时用药,增强患者抵抗力,避免感染发生。

2021-06-05
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