肺源性心脏病打症状主要分为两种；急性肺心病和慢性肺心病，临床上后者较为常见，该病发展缓慢，临床上除原有支气管、肺、胸廓疾病的各种症状和体征外，主要是逐步出现肺、心功能障碍以及其他器官损害的表现。按其功能的代偿期与失代偿期进行分述。
急性肺源性心脏病
起病急骤，有呼吸困难、胸痛、窒息感。重者有烦躁不安、出冷汗、神志障碍、晕厥、发绀、休克等。
慢性肺源性心脏病功能代偿期
慢性咳嗽、咳痰或哮喘史，逐步出现乏力、呼吸困难。
体征：有明显肺气肿表现，包括桶状胸、肺部叩诊呈过度清音、肝浊音上界下降、心浊音界缩小甚至消失。听诊呼吸音低，可有干湿啰音，心音轻，有时只能在剑突下听到。肺动脉区第二心音亢进，剑突下有明显心脏冲动，是病变累及心脏的主要表现。其他体征包括颈静脉可有轻度怒张，但静脉压并不明显增高。
慢性肺源性心脏病功能失代偿期呼吸衰竭
多见于急性呼吸道感染后，呼吸困难加重。缺氧早期主要表现为发绀、心悸和胸闷等，病变进一步加重时可出现各种精神神经症状，表情淡漠、神志恍惚、谵妄，甚至昏迷，称为肺性脑病。
心力衰竭
亦多发生在急性呼吸道感染后，因此常合并有呼吸衰竭，以右心衰竭为主，明显的气促、心悸、食欲减退、恶心、腹胀明显，可出现各种心律失常。