成都中医哮喘病医院：肺气肿的形成原因是什么？
肺气肿的形成原因是什么？随着工业化的发展和家用汽车数量的提高，空气质量逐渐降低，肺气肿的发病率也越来越高。大多数人都知道吸烟对肺部健康有至关重要的影响，那么肺气肿的形成原因是什么？下面我们来看一下成都中医哮喘医院呼吸科李勇主任为我们带来的详细解答。
一、肺气肿的形成原因是什么？
(1)肺气肿的发病机制一般认为是多种因素协同作用形成的。百分之80的肺气肿都是由于吸烟原因导致，百分之20由于环境或是遗传因素导致。(如：感染、大气污染、职业性粉尘和有害气体的长期吸入、过敏等，均可引起阻塞性肺气肿。)
(2)弹性蛋白酶及其抑制因子失衡学说。弹性蛋白溶解活性增加或抗溶解活性降低时，可导致肺气肿形成。遗传性a1抗胰蛋白酶缺乏是引起原发性肺气肿的主要原因。
二发病机制
1. 肺气肿的病理改变
肺气肿是由各种原因引起的肺泡和肺泡管异常扩大和肺泡壁破坏，使肺内残气量增多，根据其受累肺泡的范围分为小叶中心型肺气肿(常位于肺尖部)、全小叶型肺气肿(常在肺基底部)和远端小叶型肺气肿。
全小叶型和小叶中心型肺气肿与吸烟有关，这两种类型的肺气肿常合并存在，均匀分布在肺脏的上叶或下叶。当肺气肿严重时，气管梗阻亦有所发展。
反复发作的细支气管的炎症造成气管梗阻、肺间质破坏，引起气管的机械支持力丧失，使其塌陷和气管梗阻，从而引起肺内气体增多，形成气腔。
2. 肺气肿病理生理
呼吸肌肉的功能在肺气肿患者有明显的变化，其他呼吸辅助肌肉、肋间肌也不能在正常的长度-张力曲线上工作。
膈肌的隆起程度减低，使其在收缩时不能形成足够的胸内负压，在膈肌变平时，收缩时向下牵拉下部胸廓，挤压肺脏，对呼吸的效果产生反向的影响，使膈肌收缩时胸廓变大引起吸气的功能转换为呼气。
肺泡壁结构的破坏使肺毛细血管床减少，肺微循环的破坏使肺血管阻力增高，肺气肿患者的肺血流阻力与肺的CO弥散能力呈反向相关，所以，在肺气肿患者出现肺动脉高压之前，一定有气体交换功能的严重损害。
通过上述李勇主任的一番详细介绍希望大家应该对肺气肿的形成原因都有了一定的了解，希望大家在知道肺气肿的形成原因后能够更好的去预防肺气肿。在环境高度污染的今天，一些病症，呼吸系统疾病都是不请自来。另外，杜绝吸烟，也是预防肺气肿中必不可少的重要条件。希望大家都能够远离肺气肿，身体健康。
2020-05-05
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