支气管哮喘是一种反复发作的疾病,常伴有喘息、气短、胸闷、咳嗽等症状,常在夜间或清晨发作或加剧,经治疗后可缓解,部分患者也可自行缓解。临床上常应与以下疾病鉴别:
1、心源性哮喘:发作时症状与哮喘相似,但发病机制和病变本质与哮喘不同;
2、慢阻肺:慢阻肺的舒张试验为阴性,支气管哮喘的舒张试验为阳性;
3、上气道阻塞:根据病史,特别是出现吸气性呼吸困难,影像学及气管镜检查等都可以鉴别;
4、支气管肺曲霉病:痰嗜酸性粒细胞增多,痰培养提示曲霉菌阳性。
支气管哮喘其治疗方法在临床中应首先脱离过敏原,如患者存在一些花粉或冷空气过敏,甚至于一些药物过敏者,应注意远离过敏原。
支气管哮喘患者可以用一些药物治疗,如支气管舒张剂,在临床中可以选择一些β2受体激动剂,以及一些吸入性糖皮质激素等治疗。对于支气管哮喘患者在药物治疗同时也可以选择一些抗过敏药物如,酮替芬或者是一些白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特等。此外可以用一些茶碱缓释片等药物对症处理。
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