中医讲坛丨李勇：间质性肺炎急性加重，身体会有哪些提示?
主讲人：李勇 主任医师，间质性肺炎是一种严重的弥漫性肺部疾病，很多患者对其闻而生畏，被称为“不是癌症的癌症”。
其病变以双下肺为主，双肺逐渐被类似于“蚕丝”一样的胶原纤维侵蚀，肺的基本结构即肺泡被“鸟窝”一样的纤维丝包裹，不能自由的舒张和收缩并逐渐萎陷，整个肺的体积下降，呼吸变得浅快，进出的空气量下降，再加上血管和肺泡之间被“蚕丝”阻隔，吸入肺泡的空气很难进入周围的血管，从而严重的降低肺的通气和弥散功能，造成缺氧，比较终引起呼吸衰竭。
间质性肺炎的病情一般呈现出缓慢的，进行性的加重，但会有一部分患者的病情，急进性的发展，被称为间质性肺炎急性加重，这也是导致间质性肺炎患者死亡的重要原因，而导致间质性肺炎急性加重的原因多种多样，有的是因为呼吸道感染，有的是因为手术创伤，有的是因为自发性气胸，有的则是因为身体中免疫功能的突然紊乱。
引发双肺间质性肺炎的原因
1.吸入有机粉尘，如棉尘、合成纤维等。
2.微生物感染、如病毒等。
3.长期服用化疗药物，胺碘酮等药物。
4.有多年的吸烟史。
双肺间质性肺炎的类型
1.主要表现为：双肺对称，双下肺为主。
2.非炎症性、非肿瘤性疾病，如结节病。
3.肺特异性炎症，普通型间质性肺炎。
患者饮食调理
(1)一般间质性肺炎应食用流食或者是软食，有利于消化和吸收，同时可以避免由于呼吸困难无法吞咽和咀嚼。
(2)饮食需以高纤维，蔬菜和优质蛋白为主，比如蛋类，动物肝脏等。禁止食用辛辣油炸等刺激性食物，饮食以清淡为主，才能达到排痰和控制体重的目的。
(3)要多喝水，间质性肺炎患者由于呼吸困难多为张着嘴呼吸，出汗较多，需要及时补充水分，避免患者失水。伴有心衰的患者饮水量需要适量，避免过多，造成肾脏的负担。
在以前，该病在确诊后平均生存时间不超过三年。随着医疗水平的提高，确诊该病后寿命得到了有效的延长。该双肺间质性患者呼吸十分困难，尤其是到了后期，患者会有明显的气短和气急的症状。所以，日常生活饮食需要严格控制。
生活中应小心气喘加重
一般来说，间质性肺炎进入中等程度的时候都会出现气喘，这种气喘一般能够维持稳定，不出现大幅的波动，有时候只有在运动的时候才能感到，如果短时间内出现气喘加重，伴有口唇和手指的紫绀，则需要当心，这种情况可能是肺部病情明显加重的表现，需要及时到医院诊治。
出现发热要当心
间质性肺炎一般很少发热，如果出现发热，有可能是肺部出现了感染，或者是体内免疫功能紊乱加重的表现，不管是哪一种原因，对于肺部的病情都有加重作用，我们知道，间质性肺炎一旦加重，肺部整体情况就很难恢复到加重之前的样子，所以出现治疗效果不好的发热，需要当心。
尽量避免感冒
感冒是病毒会引起上呼吸道感染，作为下呼吸道的免疫屏障，很多细菌病毒的感染都会被阻挡在上呼吸道，比如咽喉部或者鼻咽部。甚至导致肺部感染，患者在生活中一定要注意预防感冒，防治病情急性加重。
会不会有生命危险
早期的间质性肺炎是不具有致命性的，症状表现不明显，对患者身体的影响也是非常小的，随着疾病不断发展，间质性肺炎晚期是具有一定致命性的，晚期会出现严重的咳嗽、气短和呼吸困难等症状，如果不能有效控制疾病发展，间质性肺炎就具有致命性，威胁患者生命。
成都中医哮喘病医院温馨提醒：生活中我们要对间质性肺炎疾病及时重视起来，早期查找病因，对症治疗。以防止病情发展到不可控的状态。
2020-05-04
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